【弱视】
　　弱视同样应以预防为主，尽管可以早期诊断，但在现阶段还没有能完全预防弱视发生的手段，特别是无法预防微小斜视产生的弱视。应对孕妇加强围产期宣传教育工作，临产时尽量不用器械助产，减少视觉发育障碍高危群体早产儿和低于胎零儿的出生；与幼儿园保育员、教师、家长密切配合，对学龄前及学龄儿童做好视力和屈光状态普查及常规眼科检查，发现中、高度屈光不正、可疑弱视、斜视等影响视觉发育的各种眼病，应即使就诊和早期治疗。3岁以上的儿童要教会认读视力表。另外我们还提倡多形式的视功能保健专题讲座和电视节目，使更多的人关注弱视问题。
　　1、弱视增视平台的概念：在儿童远视性弱视综合治疗过程中，均出现一个或/和两个视力停滞甚至下降的时间段，经继续治疗后视力进一步提高，这个时间段特定为增视平台。分为I期和II期。
　　2、增视平台出现率100%，持续时间3个月-13个月不等。提示：遮盖或/和增视治疗持续13个月视力不再继续进步时方可终止治疗。从而改变了传统“持续遮盖3个月而弱视眼不再继续进步时终止治疗”的观念。扩大了儿童远视性弱视的治疗范围。提高了治愈率。
　　3、远视、远视散光引起的弱视在各类弱视中占绝对优势，成为儿童弱视的最主要致病因素。只要发现及时，治疗正确，均能取得满意效果，绝大部分弱视眼达到正常视力，促进正常双眼单视功能形成。如果发现不及时或者错误地提前终止治疗，错过敏感期，特别是屈光参差性弱视，可能造成终生单眼低视力或盲。因此，眼科医生对远视性屈光不正弱视特别是治疗过程中的增视平台应给予足够的重视。
　　4、如果治疗有效，则初起时（前3个月）弱视眼视力的提高相当迅速，达到一定水平后速度减慢。这个规律与增视平台的概念理念上是一致的。
　　5、儿童远视性弱视治疗过程中的增视平台出现，可分析为视锥细胞被快速激活后的疲劳和休眠期，究其原因以及如何缩短增视平台持续时间还有待于进一步研究和讨论。

【斜视】

1. 适应症
   1、发病早的共同性内斜视患者，特别是4岁以内者
   2、小度数的内斜视者，一般斜视度数低于250
   3、交替性内斜视
   4、双眼屈光参差的单眼斜视为主者
   5、具有Ⅱ0双眼视的间歇性外斜者
   6、术后残留微小内斜者
   7、术后过矫者
   二、方法：
   1、生理复视法
   2、障碍阅读法
   3、手指----指鼻法
   4、斜视遮盖法
   5、实体镜训练法
   三、国外专家Rethy指出，应用正位视训练、药物等办法可以使90%的内斜患者避免手术，正位视训练的方法很多，关键是医生、家长和社会对儿童双眼单视功能有一个正确全面的认识，不要单纯以为视力正常就是视功能正常，儿童的视力正常很重要，但双眼视力正常未必表明双眼单视功能正常，如无双眼单视，则尽早进行消除抑制、增强融合范围的训练，必须在眼科专业医师的指导下，制定一套严谨的训练方法，坚持不懈，争取早日获得双眼单视功能。

对主诉怀疑有斜视的患者，首先要确定是哪一类的斜视对于偏斜角大的斜视从外观上很易识别，但对小角度斜视往往较难察觉，必须做以下检查：
1、角膜反光法判断有无显斜
2、交替遮盖试验
3、单眼遮盖与不遮盖试验
4、三棱镜检查
5、同视机检查
6、马氏杆检查
7、立体视觉检查

【近视】
　　高度近视是指的是近视度数大于6.00度，伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为主要特点的屈光不正。高度近视的病因、发病机制及其治疗和预防与一般近视不同。在我国高度近视是常染色体隐性遗传。表现为儿童学龄（前）期出现近视，近视度数进行性增加，眼底视网膜脉络膜病变逐年加重，从而产生许多严重的并发症。因此高度近视又称为病理性近视、恶性近视、变性近视、进行性近视和遗传近视等。高度近视的人群患病率很高，约1%左右。高度近视可发生很多严重并发症，大部分会致盲，是成人常见的致盲原因之一，在我国致盲性疾病中占第6位。
其主要的并发症有：
　　1.后巩膜葡萄肿
　　2. 视网膜萎缩变性、出血和裂孔
　　3. 视网膜下新生血管
　　4. 视网膜脱离
　　5. 青光眼等
　　由于高度近视的并发症比较多，有些并发症需要及时处理，有些并发症如视网膜变性、裂孔等需作预防性激光治疗，防止失明。所以，高度近视患者应该经常到医院检查眼底、眼压等，以便作到早期发现、早期治疗。专家提示：早期控制近视度数的发展是预防高度近视及其并发症发生的有利措施。
　　1、正确诊断：视网膜检影验光大于等于0.25D，小于13岁者应在睫状肌麻痹下验光。
　　2、视力测定： 视力属主觉功能，受多种因素影响，仅有相对价值，无绝对意义，特别是用于评论屈光状态时须慎重。
　　3、为抑制近视眼发生率不断上升的趋势，可采取综合防治措施
　　包括：（1）减轻青少年学习负担。（2）良好的学习环境，如教室、家庭的采光，合格的印刷品，符合青少年生理的桌椅高度等。（3）养成良好的读写习惯，读写时保持标准视距，控制看电视、操作电脑、玩游戏机的时间。规范做作业时的用眼距离，一般以30cm为标准。端正读写姿势，避免躺卧阅读，避免走路、乘车时阅读。（4）开展体育锻炼，增加户外活动，合理饮食，营养平衡。（5）远眺训练，减轻视疲劳。（6）一旦诊断为近视，应及时配戴准确合格的眼镜。

【低视力】
　　低视力的原因大多数为先天性，而西医对于先天性的疾病无有效治疗方法，我院经过多年研究，研制出多种治疗先天性眼病有明显效果的中药及治疗方法，有明显提高视力的作用。
　　广义的说凡导致视力下降到0.3以下的疾病均是低视力的病因，但是不包括暂时性的视力下降。我国的调查结果第一位的是高度近视，第二位是视神经萎缩，第三位是先天性小眼球小角膜，第四位是视网膜色素变性，第五位是先天性白内障无晶体眼，其次是黄斑变性、青光眼、先天性眼球震颤、老年性白内障及先天性白内障等。
　　低视力的原因大多数为先天性，而西医对于先天性的疾病无有效治疗方法，我院经过多年研究，研制出多种治疗先天性眼病有明显效果的中药及治疗方法，有明显提高视力的作用。
　　不同国家有不同的低视力病因, 发达国家以黄斑变性、糖尿病性视网膜病变为视力残疾的首位; 发展中国家则以白内障、屈光不正等为主要病因。
　　不同的年龄段人群中, 导致低视力的原因有很大不同。根据国外的资料,在29岁以下人群中,先天性眼病占了病因的绝大多数, 按顺序排列分别是先天性眼部结构缺损及眼球震颤、先天性白内障、黄斑部营养障碍、先天性视神经萎缩、白化病、原发性视网膜色素变性、晶体后纤维增生等; 在30－59岁人群中,按顺序排列分别是视神经萎缩、原发性视网膜色素变性、糖尿病性视网膜病变、黄斑部营养障碍、近视性视网膜脉络膜病变等;在大于60岁的人群,则是老年性黄斑损害占了绝大多数,达50％以上,其次是青光眼、老年性白内障、糖尿病性视网膜病变、视神经萎缩、近视性视网膜脉络膜病变等。
就传统低视力的定义而言,全球的首要病因是白内障,而日常生活视力中的低视力,主要病因则是屈光不正。我国属于发展中国家,由于经济文化不发达,也由于视光学知识的不普及,以及人们对眼镜存在不正确的传统观念, 导致各种年龄段相当比例的人群,因屈光不正不懂得或没有能力或不愿意去作屈光矫正而生活在低视力的状态之中。

【中医对眼与全身辨证关系的认识】
　　中医认为眼为视觉器官，属五官之一它通过经络与五脏六腑等全身组织密切相连，从而使机体成为一个有机的整体。中医认为眼之所以能辨颜色、视万物，是由于五脏六腑的精气滋养所成。所以，如若经络脏腑功能失调时，则可能反应到眼部，甚至引起眼病。反之，眼部的疾病也可能通过经络影响到相应的脏腑，以至引起脏腑的功能失调，这就是中医眼科在治疗各种眼病所强调的整体观念。在治疗青少年近视眼时，也必须遵循这一原则。五轮学说在中医眼科的辨证论治中具有一定的指导意义。在我国现存古籍中，对五轮轮学说记载最早的为《太平圣惠方》。
　　 该学说是将眼部由外向里可以看见的五个部分，分称为胞睑、两眦、白睛、黑睛和瞳神。并分别分属于五轮及五脏。古人认为在上述轮脏隶属关系中，轮属本。轮之有病，多由脏腑功能失调节器所致。在临床上，运用五轮理论，通过观察眼部各轮处的变化，去推论相应脏腑内蕴病变的方法，即为中医眼科独特的五轮辨证方法相结合，共达认识眼疾、分析病机、去除病因等目的。在治疗青少年屈光不正、弱视等病症中也应采取上述辨证方法。
　　1、心主血脉，诸脉属目。心主藏神，目为心使。在人体五脏中心主全身血脉，脉中之血又需心气推动，才能通达周身及上输于目，目受血之荣养方能视天下万物。心又为神舍，神之外用在于眼。这里的神是批大脑的精神和思维活动。精神统摄于心，为各脏腑精气所生。若精气弱而心神衰，就可由目反映出来，可见其目不明。另外，古人认为心阳在视物时起着十分重要的作用，若心阳衰弱，则目中神光不得发越于远处，故而视物不清。
　　2、肝开窍于目，受血而能视。肝在五脏中主藏血，有贮藏及调节血量的功能。同时，中医认为虽五脏六腑之精气均上注于目，但强调目为肝之外窍，由引可见肝血对于目的菪养尤为重要，故古籍有“肝受血而能视”的重要学术思想。肝开窍于目，还有赖于肝主疏泄，肝气条达，上通于目的功能。由于此功能才使肝气充沛畅达，气行则血行，使目明眼聪。反之，肝气不舒，肝血瘀滞等，均会出现眼部不适，甚或导致眼疾。
　　3、脾为气血生化之源，脾主升清，胃主降浊则目窍通利。脾与胃相表里，合为后天之本。胃主受纳、腐熟水谷，脾主运化为谷精微，脾胃升清降浊，使目力得水谷精微之濡养，胞睑开合自如，视物清晰。反之，目失所养，则可能出现能近怯无症或能远怯近等症。4、肾主藏精，精生髓，通于及，目属及髓，五轮学说中有水轮（瞳神）属肾之说。肾为先天之本，藏五脏六腑之精气。肝藏血，肾藏精，精血可以互生，故又有“肝肾同源”的说法。肝肾两脏常是盛则同盛，衰则同衰，故精足则血量，目能辨五色，识万物。
　　“经络”为人体内经脉与络脉的总称。“经”有路径之意，是经络系统的主干，多循于人体深部。“络”为网络之意，是指经脉的分支，它像网络一样使经脉联系到周身各处，无处不至，多循行于表浅部位。正如《灵枢。经脉》所说：“经脉十二者，伏行分肉之间，深而不见”，“诸脉之浮而常见者，皆络脉也”。经络遍布全身，是人体阴阳、气血、津液运行的通道。由于经络的沟通和联系，便将五脏六腑等组织与眼紧密联结，从而成为一个统一的整体。近视是以视近清晰，视远模糊为特征的眼病，古称能近怯远症，至清代的《目经大成》一书始才称为近视。其中由先天而生，近视程度较高者称为近觑（读：趣），俗称觑觑眼。古代医书对近视眼多有论述。隋代《诸病源候论》说：“夫目不能远视者，由目为肝之精华，若劳伤脏腑，肝气不足，兼受风邪，使精华之气衰弱，故不能远视。”宋代《银海精微》说：“问曰：能近视不能远视者，何也？答曰：血虚气不足也。 ”元代《此事难知》说：“目能近视者，责其有水，不能远视者，责其无火。”明代《景岳全书》说：“不能远视者，阳气不足也。”《审视瑶函》说；“目能近视而不能远视者，阳不足，阴有余，病于少火者也，无火是以光华不能发越于远，而拘近视耳。”“能近怯远症，肝经不足肾经病，光华咫尺视物模糊，莫待精衰盲已定。”“当宜补心炎，并治心气不足。”由此可见，祖国医学对近视眼的病因病机及其治疗有其独特见解，并积累了丰富的经验。针刺疗法、中药疗法等，常能缓解症状，增进视力，尤其对假性近视及轻度近视疗效良好。
　　眼睛疲劳会出现干涩、酸、流眼泪等现象，尤其有视力上的毛病，更容易发生眼睛干涩问题，因为他利用视力要非常的专注，那就很容易产生干涩。中医看眼睛的问题，总是从肝、心、脾、肺、肾五脏，或是和五脏配合的六腑来看，从五脏六腑和十二经络的寒热虚实来看。眼睛我们一般认为跟肝经和肾经这两个经络最为密切，当然跟心经也有关系，但是最重要的肝和肾。大部分眼睛有老花状况的人，多半都是肾虚或是肾水比较虚；年轻一点的人多半都是肝火比较旺。眼睛是健康的视窗 古时候中医看的科目分成十三科，其中有一科就是眼科。眼科可以说是非常专业，所以在过去特别有几个例如《医宗金鉴》里头有〈眼科心法〉，另外还有一本书是《瀛海经维》，很多与眼睛有关的专书出来，而且并不是一般的中医生都能学习。中医师学习一般都是内科，像是妇人内科、小儿内科等，但是在眼科方面就特别分出来，特别有专属的一科叫眼科，是十三科中的一科。 眼睛酸、涩的问题，在中医来看大部分都是由于疲劳、太累了，还包括睡眠太少、长时间看书、看电脑、看电视等等，这类过度专注的疲劳所造成。另外还有一种除了疲劳以外，有火、热在我们身体里产生一种或许不能说是疲劳，应该说是该休息的时候不休息，太晚睡觉，也许过了子时、丑时还不睡，子时就是晚上11点到凌晨1点，这么晚了还不睡就会产生虚火，虚火一上来到了眼睛就是所谓的肝火、肝虚火。过去有人讲过“眼睛在身体里是一个反射，就是反应整个人的状况”。我们看确实也是有道理。眼睛有黑的部分和白的部分，黑的部分仔细用放大镜去看，有一丝一丝的东西那叫“虹膜”。虹膜上面状况的改变可以看出这个人身体上有什么疾病。眼睛也是一个判断身体是否健康的视窗。
　　1．中医放血中医有一套方法可用来治疗眼睛方面的毛病，还有其他很多方面的毛病都可以用，就是放血。放血是非常好的一套方法，我们身体里头有很多的火可以经由放血将它排出去。
　　例如眼睛有火、热这类的东西，我们可以在眼睛边缘或耳朵的某个部分放血就可以。但并不是任何眼睛的毛病都可以用这种方种来治疗，只有是刚刚说是火跟热的状况，例如太晚睡觉，到了子时、丑时二、三点钟以后才睡，这种人容易眼睛发红而酸涩、疲累，而且火气很旺。人的气血变化，在子时走入胆，丑时走入肝，很容易造成肝火和胆火，就在肝经和胆经这两个地方放点血都可以治好。
　　2．按摩DIY在我们眼眶的四周上的正四个点，在三点钟、六点钟、九点钟、十二点钟的位置各有一个穴道。在六点这个地方有个穴叫承泣穴；在十二点的地方的穴位叫鱼腰穴；在九点和三点的地方有两个穴，一个叫瞳子胶、一个叫睛明，也就是在眼睛四周的四个方位。另，在两个眉头的这个地方也有两个穴叫攒竹，这几个穴你都可以用你手指上的关节部分揉一揉、按一按，都有帮助。除了这个方法还有一个更简单的就是在耳朵，在耳朵的耳垂中心有一个穴道，也就是戴耳环的地方，那个穴就叫目，就是眼睛。这个穴如果常常按压的话，可以使眼睛明亮而且水汪汪的。
　　3．日常保健
　　古时后有一本书《本草备药》。其中有一段记载提到：枸杞菊花蜜丸每天吃的话，可以永无目疾。枸杞、菊花也可以当一般的饮料喝。不但如此，枸杞、菊花如果加在另外一个处方，六味地黄丸里，这个药方就叫作枸菊地黄丸，这可以治肾虚的眼睛方面的毛病。不过，最好是请教医生问清楚你有没有肾虚。